Øyelokkene, delt inn i øvre og nedre, dekker øyets forside og har viktige funksjoner: utgjør en mekanisk/beskyttende barriere, renser hornhinnen ved blunking, drenerer tårer og bidrar til ansiktsmimikk. Øyelokkene består av mange forskjellige vev: tynn hud, lærhud, brusk, muskler, blodkar og nerver, dekket av en bindehinne på innsiden, og de er rike på kjertler. Derfor er de utsatt for en rekke ulike lidelser.
Hevelse i øyelokkene (lat. ødem palpebrae) betyr ikke nødvendigvis lokal patologi, det kan skyldes andre sykdommer eller være det første tegnet på dem. Siden øyelokkene er i ansiktet, merker pasientene gjerne endringene tidlig, og henvender seg først til øyelege. Ødem i øyelokkene kan deles inn i to hovedgrupper: inflammatoriske og ikke-inflammatoriske hevelser.
Inflammatoriske årsaker til øyelokkhevelse:
- betennelse i øyelokkene (abscess, rosacea, etc.)
- betennelse i tåreapparatet (kjertler, tåresekk)
- konjunktivitt / betennelse i bindehinden
- betennelse i hornhinnen
- betennelse i øyeeplet (panoftalmitt etc.)
- øyehule (flegmone, tendinitt, betennelse i periosteum etc.)
- med akutt bihulebetennelse
- betennelse i det omkringliggende ansiktsvevet
Symptomer på øyelokkhevelse (i tillegg til hevelse i øyelokket kan andre symptomer følge med, avhengig av årsaken)
- øyeirritasjon, kløe, rødhet
- sensitivitet for lys
- økt tåreproduksjon
- svekket syn
- rødhet, tørrhet, flass fra huden på øyelokkene
- ulike typer utsondring fra øyet
- smerter
Ikke-inflammatoriske årsaker til øyelokkhevelse
-
Kongestiv hevelse oppstår når det er en obstruksjon av lokal eller orbital sirkulasjon eller lymfatisk sirkulasjon – dreneringen av blod eller lymfe fra øyelokkene er svekket. Dreneringen i øyelokkets årer kan bli svekket ved langvarig blefarospasme (kraftig gjenkniping av øynene), og i venene i øyehulene ved blodpropper. Ved
kroniske sykdommer i de paranasale bihulene eller ved arrdannelse i øyelokkene kan hevelse oppstå (vanligvis i øyelokket på ett øye) på grunn av nedsatt lymfatisk drenering.
Ødem i øyelokk, blåaktig hud, synlig venøs dilatasjon og økt tortuositet.
- Hevelse i øyelokkene ved andre sykdommer, når væsker samles opp i kroppen (nyrer, det kardiovaskulære system, lever, myksødem, trikinose).
Øyelokkene er ødematøse, myke og smertefrie; huden har en blåaktig glans. Reversibel hevelse i øyelokkene kan forekomme ved trikinose.
- Angioødem (lat. ødem quincke) – hevelse som oppstår på grunn av økt permeabilitet i blodkar, vanligvis forbundet med overfølsomhetsreaksjoner. Faktorene som forårsaker hevelse kan være svært varierte: matallergener, insektbitt, traumer eller medisiner.
Hevelsen skjer raskt, vanligvis bilateralt, men asymmetrisk. Pasienten kan oppleve økt følsomhet på ødemstedet samt mild kløe hvis luftveiene er blokkert. Kortpustethet kan oppstå.
- Allergisk dermatitt. Dette oppstår når kroppen kommer i kontakt med et irriterende stoff, for eksempel medisiner (atropin, antibiotika, vitamindråper etc.) eller kjemikalier.
Øyelokkene er ødematøse, rosa og kløende; små vannblærer kan oppstå på overflaten; hevelse i bindehinden og neseslimhinnen kan også forekomme.